Il Senologo informa

L'importanza della
diagnosi precoce

Attualmente le possibilità di sopravvivenza dei soggetti colpiti dal carcinoma della mammella sono in gran parte legate alla diagnosi precoce. Se la malattia viene scoperta in una fase iniziale, quando le dimensioni del tumore sono ridotte, le probabilità di guarigione sono molto alte: in caso di una piccola lesione, inferiore ad un centimetro di diametro, la sopravvivenza a 15 anni è superiore al 90%. Se invece il tumore viene diagnosticato quando ha già raggiunto notevoli dimensioni, le possibilità di sopravvivenza a distanza si riducono considerevolmente.

La diagnosi precoce comporta anche grandi vantaggi dal punto di vista terapeutico. Infatti, in caso di tumore iniziale, i trattamenti necessari sono spesso più semplici e comportano, nella maggior parte dei casi, un intervento chirurgico di tipo conservativo, cioè con asportazione solo del nodulo o comunque di una piccola parte della mammella, con indubbi vantaggi clinici, estetici e psicologici.

Il cancro si vince con la tempestività

Ottenere una diagnosi definitiva entro un mese dal primo sintomo: ecco cosa propone il centro a chi ha disturbi che fanno sospettare un tumore. Per diagnosi rapida intendo: individuazione di una patologia in atto, al comparire dei primi sintomi.Si tratta cioè di una diagnosi fatta su persone che iniziano ad essere sintomatiche e non su popolazione asintomatica.

L'esame clinico effettuato dal medico competente (chirurgo specialista) ha più del 70 % di possibilità di evidenziare precocemente un tumore della mammella,prima di ricorrere alla diagnostica strumentale.

In caso di tumefazione sospetta è utile sottoporsi a mammografia e/o ecografia mammaria, che aiuteranno il medico a formulare una diagnosi precisa ed a consigliare la terapia più idonea.

Vi sono poi esami più specifici di secondo livello per scoprire di che natura è il nodulo:

CORE-BIOPSY( biopsia mediante tru-cut , un ago tranciante che permette di prelevare un campione di tessuto, previa anestesia locale,ed inviarlo ad un patologo per l'esame istologico.)
BIOPSIA ESCISSIONALE - il chirurgo asporta il nodulo, in parte o interamente e lo invia all'anatomo-patologo per l'esame istologico.

DIAGNOSI PRECOCE NEL FOLLOW-UP DELLE PAZIENTI OPERATE

L'ambulatorio dell'U.O di Senologia Chirurgica è sito al piano terra del Centro Oncologico M.Ascoli, esso è adibito alla valutazione chirurgica dei casi clinici, alla medicazione dei pazienti operati e al follow up a distanza.

Indagini che hanno dimostrato una certa capacità di diagnosi precoce della ripresa di malattia sono:

Visita clinica
Dosaggio degli oncomarkers
Scintigrafia ossea
Indagini ecografiche
Rx del torace
Mammografia

OBIETTIVI

Gli obiettivi del nostro ambulatorio di senologia sono:

"one stop approch"la diagnosi rapida (visita clinica+ ecografia+agobiopsia)
informazione e consigli utili per la prevenzione e cura delle principali patologie mammarie
fornire con tempestività un iter terapeutico
offrire la possibilità di una diagnosi e talora di un intervento chirurgico e ricostruttivo
follow-up e monitoraggio
offrire opzioni di riabilitazione chirurgica e psicologica

La terapia chirurgica viene eseguita dalla stessa équipe di chirurghi senologi che hanno effettuato la diagnosi previo ricovero in ospedale o in alcuni casi mediante interventi di Day surgery con dimissione a distanza di poche ore dall'intervento.

DIAGNOSI PRECOCE

Basi della diagnosi precoce:

autopalpazione
esami clinici periodici
mammografia di base a 40 anni

La pratica dell'autoesame delle mammella è raccomandabile perché permette alle donne di conoscere le proprie mammelle e quindi di controllare, nel tempo, che non vi siano cambiamenti.La pratica richiede solo pochi minuti ogni mese dal 7 al 12 giorno del ciclo per le donne fertili,oppure un giorno fisso al mese per le donne in menopausa.

Le alterazioni da ricercare durante l'autopalpazione sono:

la comparsa di un nodulo o di un addensamento nella mammella o nel cavo ascellare
una variazione di dimensione,di forma o un'asimmetria delle mammelle
una tumefazione della mammella.

Disturbi molto diffusi senza che sia riscontrata la presenza di un tumore sono :

dolore mammario in fase premestruale
dolore all'ascella,al braccio e irradiato alla mammella.